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精神分裂

讲解精神分裂的用药规范

2017-08-31 06:13  来源:成都成华脑康医院

  讲解精神分裂的用药规范?口服抗精神病药物是目前治疗精神分裂症的首选方式,除此之外,有治疗精神分裂症效果的药物还有很多,患者治疗初期应从小剂量开始尝试治疗,根据病情与治疗进度随后定期增量,遵循以上用药原则才有治愈疾病的希望。

  药物治疗精神分裂症的原则

  精神分裂症急性期的药物治疗原则是快速控制症状,应在2周内达到有效剂量,直到症状控制,一般需要6~8周。目的是尽早减轻和缓解急性症状,重建和恢复病人的社会功能。症状控制后就进入到恢复期,恢复期的药物治疗原则是巩固治疗,应继续急性期治疗的有效剂量,巩固治疗一般要3~6月。目的是减少对病人的刺激,巩固治疗效果,降低疾病复发可能性,增强病人适应社会生活的能力。稳定期的药物治疗原则是维持治疗,维持治疗的药物剂量通常要低于治疗有效剂量,一般为有效剂量的1/2左右,新一代非典型抗精神病药物通常采用有效治疗剂量或略低于有效剂量维持。


  精神分裂症急性期的用药方式

  精神分裂症患者在急性期时一般病情不太稳定,一般医院会安排临床经验比较丰富的医生对患者进行诊治。口服抗精神病药物依旧是治疗的首选剂型,医生会尝试与患者进行语言沟通,提出口服药物的治疗方法,如果患者接受,就选择口服不典型抗精神病药(除氯氮平外)的药物开始治疗,初起应小剂量应用,定期增量。

  如果患者拒绝口服药物治疗,或由于各种原因不适合应用口服药,则应选择针剂药物肌肉注射或静脉注射治疗。氟哌啶醇和氯羟安定肌肉注射是较常用的急诊治疗方法,也可采用其他中、高效价抗精神病药加氯羟安定肌肉注射的方法。肌肉注射药物后一般需要观察一小时,再评价药物的有效性。奥氮平肌肉注射后应观察2小时,症状改善后可改为口服奥氮平片剂治疗,定期加量。但肌肉注射奥氮平时应注意不能联合苯二氮类药物肌肉注射,否则可能诱发心脏病、呼吸困难和死亡。

  讲解精神分裂的用药规范?如果肌肉注射或静脉注射抗精神病药物后观察2小时仍无效,可以重复应用上述药物治疗,24小时内重复用药不能超过极量。